Apneu is gewoon een gebrek aan inspiratie en er zijn verschillende soorten. Vaak wordt obstructieve slaapapneu (OSA) gevonden bij obese patiënten of patiënten met een abnormale keel (orofaryngeale) anatomie. Deze patiënten hebben frequente obstructieve apneus of verminderde inspiratie (hypopneus) tijdens de slaap. OSA leidt gedurende de dag tot meervoudige slaperigheid en overmatige slaperigheid (hypersomnie). Centrale slaapapneu treedt op wanneer de hersenen van een patiënt de signalen niet naar de ademhalingsspieren sturen. Het wordt behandeld met medicijnen Lormetazepam online kopen betrouwbaar., medroxyprogesteron, een stimulerend middel voor de luchtwegen. Positionele slaapapneu wordt behandeld door het slapen op de rug ongemakkelijk te maken voor de patiënt.
Medisch gezien is apneu een gebrek aan inspiratie gedurende minstens tien seconden. Nauwkeurige meting van de apneu-hypopneu-index (AHI) vereist ongeveer zes uur slaap. Hypopneu betekent dat de patiënt ten minste 30 procent minder inspiratie heeft en ten minste vier procent minder zuurstofverzadiging. Patiënten met OSC of centrale slaapapneu hebben weinig moeite om in slaap te vallen, maar een routinematig slaaponderzoek kan helpen bij het diagnosticeren van deze en gerelateerde slaapstoornissen.
Artsen meten OSA-ernst aan de hand van de AHI en de minimale zuurstofverzadiging. De AHI meet het aantal apneu’s en hypopneu’s per uur en de minimale zuurstofverzadiging die het effect meet van de verstoorde ademhaling op de zuurstofverzadiging. Normale AHI is vijf of minder en hypersomnie overdag wordt geschat met behulp van de Epworth Sleepiness Score (0-24 waarbij normaal 10 of lager is).
De medisch noodzakelijke en geaccepteerde behandeling voor klinisch significante OSA is continue positieve luchtwegdruk (CPAP). CPAP is de enige behandeling voor OSA bij volwassenen. Tenzij de patiënt CPAP niet verdraagt, wat betekent dat de patiënt een CPAP-onderzoek van ten minste drie maanden heeft doorlopen onder toezicht van een specialist in slaapgeneeskunde.
CPAP is medisch noodzakelijk wanneer de patiënt een AHI van ten minste 15 heeft, tenzij er documentatie is van ernstige hypersomnie en complicaties die worden toegeschreven aan OSA, zoals pulmonale hypertensie, hypertensie of congestief hartfalen.
Bi-level positive airway pressure (BiPAP) is een ander type CPAP. Met deze methode kunnen de positieve drukken voor inspiratie en expiratie onafhankelijk worden ingesteld. Soms verbetert BiPAP de behandelingstolerantie van de patiënt.
Patiënten met positionele slaapapneu vertonen een duidelijk verschil in de AHI wanneer ze op hun rug slapen. De gebruikelijke behandeling hiervoor is een rugzakvest met een zachte bal aan de binnenkant die het slapen van de patiënt ongemakkelijk maakt, zodat dit wordt vermeden. Bij positionele OSA is CPAP vaak medisch niet nodig.
